OVISNOST I PREVENCIJA OVISNOSTI
Što je ovisnost?
- kompleksno stanje, točnije psihička bolest koja se očituje u nagonskoj uporabi određenih supstanci unatoč njihovim štetnim posljedicama
- recidivirajući poremećaj kojeg prati ponašanje usmjereno ka traženju i uzimanju sredstava ovisnosti, gubitak kontrole u uzimanju te pojava negativnog emocionalnog stanjakada se pristup sredstvu ovisnosti onemogući
- počinje kada osoba bez uzimanja supstanci ili obavljanja određenih ponašanja više nije u stanju osjetiti opuštenost, ugodu, raspoloženje i sreću
- = ovisnik
Razvojni čimbenici
- Biološki
- Psihološki
- Socijalni
Uzroci ovisnosti
- Intrapsihičke prirode
- Socijalno uvjetovani
- kombinacija
Znakovi i simptomi zajednički svim ovisnicima
- poteškoće u regulaciji konzumirane količine alkohola
- poteškoće pri izvršavanju različitih obaveza na poslu ili kod kuće
- pojava žudnji
- povećana tolerancija na supstance
- apstinencijska kriza
- pojava rizičnih ili opasnih situacija
- trošenje velike količine novca i vremena na nabavku opijata
- smanjenje ili prestanak važnih društvenih, poslovnih, rekreacijskih aktivnosti usljed uporabe supstanci
Dva aspekta ovisnosti
Psihička ovisnost
karakterizira je osjećaj zadovoljstva i žudnja za ponovnim konzumiranjem supstanci ili ponavljanjem ovisničkog ponašanja kako bi se izazvao osjećaj ugode, a izbjegao osjećaj neugode.
Fizička ovisnost
odnosi se na stanje prilagodbe na supstancu ili ovisničko ponašanje koje je praćeno potrebom za sve većom dozom ili sve većim ponavljanjem određenog ponašanja kako bi se postigla ugoda, a izbjegao osjećaj apstinencijske krize.
ALKOHOLIZAM
- Predalkoholičarska faza ili faza društvene potrošnje
Ovo je faza privikavanja na alkohol, a odnosi se na situacije kada pojedninac konzumira alkohol povremeno i u društvu kako bi se oslobodio napetosti i zaboravio na probleme. Što više pije, više mu raste i tolerancija na alkohol te mu je potrebno i sve više alkohola.
- Prodromalna faza ili faza alkoholizma (faza baždara)
Ova faza počinje prestankom podnošljivosti alkohola, a označena je alkoholnim zaboravljanjem. Osoba u ovoj fazi je pri svijesti, govori suvislo, provodi druge aktivnosti, a da ne izgleda intoksicirano, ali kasnije se ne sjeća događaja. Razvija se ovisnost i pojavljuju problemi na društvenom i zdrastvenom planu.
- Presudna faza ili faza nepovratnih oštećenja
Ova faza započinje padom podnošljivosti alkohola te je dovoljna jedna čaša da se opije. Osoba konzumira alkohol od početka dana te pije dok mu ne postane loše. Očituju se problemi na poslu, u obitelji i među prijateljima. Osoba manje jede i može bez alkohola nekoliko tjedana i mjeseci ali čim popije jednu čašu vraća se uživanju u alkoholu.
- Kronična faza ili faza potpune predanosti alkoholu
U ovoj fazi opijanja su svakodnevna, osoba zanemarje vanjski izgled, obitelj, prijatelje i posao. Pije sve što mu dođe pod ruku i ne osjeća kajanje za svoje postupke.
Alkoholizam je poremećaj ponašanja u kojem je potrošnja alkoholnih pića prekomjerna u tolikoj mjeri da narušava zdravlje te društveno i radno fukcioniranje osobe.
Štetni utjecaj alkohola na zdravlje
- štetno djeluje na sluznicu usta, jednjaka i želuca uzrokujući rak jednjaka
- uzrokuje poremećaj probave, žgaravicu, proljev, grčeve u trbuhu, povraćanje, mršavljenje i gubitak imuniteta
- uzrokuje razvoj alkoholnog hepatitisa i cirozu jetre
- uzrokuje sekundarne šećerne bolesti (diabetes mellitus)
- dovodi do problema sa radom srca
- uzrokuje zaboravljivost, smanjenu sposobnost mišljenja i logičkog zaključivanja, nemogućnost učenja te brojne promjene u ponašanju, od agresivnosti do depresije
- uzrok je raznih fobija, alkoholnih psihoza i demencija
- delirium tremens i Korsakovljeva psihoza
Štetni utjecaj na socijalno okruženje
- usljed kognitivnog propadanja osobe - poteškoće na poslovnom planu
- smanjena motivacija i radna učinkovitost - gubitak posla i financijski problemi
- poteškoće i gubitci bliskih osoba
- alkohol smanjuje socijalne inhibicije i ometa kognitivne procese - neprihvatljivo socijalno ponašanje
- doživljava druge ljude i njihove reakcije kao prijetnje - česti agresivni ispadi, vika i fizičke prijetnje
- opasnost od kriminalnih dijela - brojni imovinski delikti, od krađa do razbojništva
- najistaknutiji uzrok rastave braka (ideja bolesne ljubomore)
Droga
- Stimulansi
Sredstva koja pobuđuju (stimuliraju) mozak
Kokain, kafein, amfetamin
- Depresanti
Sredstva koja umiruju, uspavljuju mozak
Barbiturati, sintetski sedativi, tablete za spavanje
- Narkotici (opijati)
Sredstva koja oslobađaju od boli i uspavljuju
Heroin, morfij, kodein, metazon, opijum
- Halucinogeni
Sredstva koja iskrivljuju percepciju stvarnosti
LSD, meskalin, psilocibin
- Kanabis
Sredstva mješanog djelovanja (ponekad poriču, ponekad snižavaju aktivaciju, neki iskrivljuju percepciju)
Marihuana, hašiš, ectasy
- Inhalanti
Sredstva koja omamljuju
Ljepilo, benzin, nitroksid, aromatski ugljikovodici
Faze razvoja ovisnosti o drogama
1. Faza probe - uzima drogu radi znatiželje, na nagovor svojih vršnjaka. Iz dosade, neznanja, bijeg od životnih problema.
2. Faza sve češće konzumacije droge - nastavlja konzumirati drogu usljed pozitivnih ishoda nakon prve konzumacije, ne percipira postojanje problema i uvjerenja je kako može prestati kad god poželi.
3. Faza navike - postaje zaokupljena drogom, počinje zanemarivati svoje radne, obiteljske i sve društvene obaveze, gubi svoje bliske osobe i postaje svjesna problema, ali nije u stanju prekinuti sa konzumacijom droge.
4. Faza ovisnosti - najopasnija i najštetnija faza jer osoba gubi kontrolu nad svojim životom, a kompletno je preuzima ovisnost tj. droga.
Simptomi osoba ovisnih o drogama
Fizički simptomi
- Crvene oči ili jako proširene ili sužene zjenice
- Zanemarivanje osobne higijene
-Neuredan izgled
-Gubitak tjelesne mase
- Poremećaj spavanja
- Umor ili hiperaktivnost
- Dugotrajan kašalj
Emocionalni simptomi
- Nagle promjene raspoloženja
- Razdražljivost
- Neodgovorno ponašanje
- Niskosamopoštovanje
- Depresija i opće pomanjkanje interesa
Socijalni aspekt
- Svadljivost
- Nepoštivanje pravila
- Udaljavanje od obitelji
- Krađa i razbojništvo
- Gubitak socijalne mreže
Profesionalni aspekt
- Smanjeno zanimanje
- Negativan stav
- Loša izvedba
- Izostanci, markiranje, problemi s disciplinom
- Gubitak posla
- Financijski problemi
Još neke ovisnosti ...
- ovisnosti o cigaretama
- ovisnosti o kofeinu
- ovisnost o kocki
- ovisnost o seksu
- cyber ovisnost
- ovisnost o kupovini
- ovisnost o športu
- ovisnost o hrani
- ovisnost o poslu - radoholizam
Prevencija i suzbijanje ovisnosti
Prevencija ovisnosti je skup mjera i postupaka usmjerenih ranom otkrivanju znakova koji upućuju na ovisničko ponašanje. Uključuju osmišljavanje načina osnaživanja pojedinca, njegove obitelji te stručnih osoba u borbi protiv nrgativnih odluka i donošenja pozitivnih. Cilj je suzbiti nastanak problema te spriječiti održavanje i razvoj ovisnosti.
Nacionalna strategija suzbijanja zlouporabe droga u RH
Nacionalni akcijski plan suzbijanja zlouporabe droga u RH
Nacionalni programi
Županijiski akcijski planovi suzbijanja zlouporabe droga
Preventivni planov i programi
Županijski preventivni planovi i programi
Školski preventivni planovi i programi u svakoj odgojno - obrazovnoj ustanovi (i ostali preventivni planovi i programi po resorima)
Plan i program preventivnih aktivnosti
Upoznavanje (analiza) stanja i definiranja ciljeva
- subjektivna i objektivna samovrednovanja
- analiza stanja pojavnosti tj. ovisnosti i svih rizičnih činitelja
- ciljevi na globalnoj, specifičnoj i na operativoj razini
Planiranje i programiranje tijeka akcije (izrada preventivnog plana i programa)
- razvojni prioriteti i ostvarivi ciljevi
- opisati nove aktivnosti ili uvesti izmjene u postojeće aktivnosti
- provedba
Evaluacija i reprogramiranje programa
Razine preventivnog djelovanja
1. Univerzalna prevencija
- usmjerena je na cijelu populaciju
- svi pojedinci imaju jednak rizik za razvoj ovisničkog ponašanja
- cilj - spriječiti početak štetne komunikacije
- na razini univerzalne prevencije potrebno je:
- Unaprijediti širu suradnju među različiti sektorima i razinama zdrastvene zaštite u prevenciji i liječenju ovisnosti.
- Kreirati strateške dokumente i izraditi operativne planove i programe za suzbijanje i prevenciju ovisnosti
- Istraživati i publicirati rezultate istraživanja i razvijati psihološku disciplinu koja se bavi ovisnošću
- Sudjelovati u educiranju i senzibiliziranju javnosti o opasnostima ovisnosti, njenom ranom prepoznavanju, o važnosti pravovremenog reagiranja i traženja pomoći te o aktivnom sudjelovanju kroz angažman u udrugama
- Kreirati, provoditi, evaluirati učinkovitost i unapređivati programe poticanja usvajanja pozitivnih društvenih vrijednosti te razvoja emocionalnih i socijalnih vještina
- Razvijati mehanizme istraživanja i praćenja pojave svih obilka ovisnosti
2. Selektivna prevencija
-usmjerena na rizične pojedince i/ili skupine
-cilj - identifikacija rizičnih činitelja za razumijevanje početka štetne konzumacije
-na razini selektivne prevencije potrebno je:
- Razvijati, provoditi, evaluirati učinkovitost i unapređivati preventivne intervencije usmjerene jačanju zaštitnih i suzbijanju rizičnih činitelja za razvoj i pojavu ovisnosti
- Sudjelovati u provedbi preventivnih programa protiv ovisnosti
- Provoditi psihoedukaciju o samozaštitnim mehanizmica izbjegavanja ovisnosti
- Razvijati primjereni psihodijagnostički instrumentarij za identificiranje ovisničkog ponašanja
- Razvijati mehanizme evaluacije učinkovitosti preventivnih progrma i postupaka
- Razvijati, provoditi, evaluirati učinkovitost i unapređivati programe savjetodavnog rada.
3. Indicirana prevencija
- usmjerena na pojedinca sa znatnim rizikom razvoja ovisnosti
- na razini indicirane prevencije potrebno je:
- Sudjelovati u provođenju tretmana osoba koje su u skupinama procjenjenim visokorizičnima za razvoj ovosnosti.
- Provoditi diskretni osobni zaštitni program osoba koje su u skupinama procijenjenim viskokorizičnim za razvoj ovisnosti.
- Sudjelovati u savjetovanju rijekom liječenja ovisnika, posebice u postupcima rehabilitacije i resocijalizacije.
- Prevencija je kompleksan skup radnji i aktivnosti koje zahtjevaju mudrost i sustavnost kako bi se izbjegli nepredviđeni ishodi
- U tom lancu pristupa u borbi protiv ovisnosti veliku ulogu igraju psiholozi.
